Απόφαση 860
Το Δ.Σ. αφού έλαβε υπόψη
Α. την κάτωθι με αρ. πρωτ. ΔΒ3/1486/29-9-2016 έγγραφη εισήγηση της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού,
«Κατόπιν του υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ115/οικ. 24240/23-6-2016 εγγράφου μας και της με αρ. πρωτ. Φ115/οικ. 24240/14-7-2016 ορθής επανάληψης (ως προς παρ.1 &3) αυτού με θέμα: «Διευκρινίσεις σχετικά με την διαδικασία απόδοσης δαπανών για θεραπείες ειδικής αγωγής σε δικαιούχους», έχοντας υπόψη το άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) σύμφωνα με το οποίο οι ιατρικές γνωματεύσεις
ειδικής αγωγής:
«2. Σε περιπτώσεις παιδιών μέχρι δέκα οκτώ (18) ετών χορηγούνται με γνωμάτευση Δ/ντή κλινικής Κρατικού ή Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου ή Κέντρων Παιδοψυχικής Υγιεινής Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή Κέντρα Ψυχικής Υγείας
– Ιατροπαιδαγωγικά Κέντρα δημόσια ή εποπτευόμενα από Δημόσιο Φορέα ειδικότητας (Παιδοψυχιάτρου, Ψυχιάτρου, Νευρολόγου, Αναπτυξιολόγου) ή νομίμου αναπληρωτή αυτού, ισχύος ενός (1)
έτους,…………….» και προκειμένου να διασφαλίσουμε την απρόσκοπτη εξυπηρέτηση των ασφ/νων μας στις απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές στις οποίες δεν υπηρετούν ιατροί
της ανωτέρω βαθμίδας και των ανωτέρω ειδικοτήτων
Εισηγούμαστε:
1. Οι γνωματεύσεις ειδικής αγωγής στις απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές να μπορούν να εκδίδονται και από Επιμελητές Α ́ των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) δομών (Κρατικών ή Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων ή Κέντρων Παιδοψυχικής Υγιεινής
ΕΟΠΥΥ ή Κέντρα Ψυχικής Υγείας – Ιατροπαιδαγωγικά Κέντρα δημόσια ή εποπτευόμενα από Δημόσιο Φορέα)
2. Σε περιπτώσεις απουσίας των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) ειδικοτήτων (Παιδοψυχιάτρου, Ψυχιάτρου, Νευρολόγου, Αναπτυξιολόγου) οι γνωματεύσεις ειδικής αγωγής να μπορούν να εκδίδονται και από ιατρούς Παιδιάτρους, Νευροχειρουργούς και
Ορθοπεδικούς, με την προϋπόθεση προσκόμισης γνωμάτευσης εντός 6μήνου από ιατρό ειδικότητας (Παιδοψυχίατρο, Ψυχίατρο, Νευρολόγο, Αναπτυξιολόγο)
3. Τα ανωτέρω θα γίνονται δεκτά μετά από συνεννόηση του Οργανισμού με τις αρμόδιες ΥΠΕ, οι οποίες θα βεβαιώνουν την έλλειψη των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) ειδικοτήτων στις εποπτευόμενες από αυτές δομές, και θα προτείνουν τους
ιατρούς Συνεδρίαση 309/30-09-2016
4. Τα ανωτέρω ισχύουν μέχρις ότου ορισθεί Δ/ντής Νευρολόγος ή Αναπτυξιολόγος (Παιδίατρος με εξειδίκευση στην Αναπτυξιολογία) ή Παιδοψυχίατρος στις αναφερόμενες στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) δομές ή καθορισθούν διαφορετικές προϋποθέσεις στην επικείμενη τροποποίηση του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ.
5. Η παρούσα απόφαση θα έχει αναδρομική ισχύ από 1/7/2016».
Β. την προφορική εισήγηση του Προϊστάμενου της ανωτέρω Δ/νσης,
Γ. τη διεξαχθείσα ανταλλαγή απόψεων και τη σύμφωνη γνώμη των μελών με την εισήγηση της υπηρεσίας,
ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΙ ΟΜΟΦΩΝΑ ΚΑΙ ΕΓΚΡΙΝΕΙ
1. Οι γνωματεύσεις ειδικής αγωγής στις απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές να μπορούν να εκδίδονται και από Επιμελητές Α ́ των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) δομών (Κρατικών ή Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων ή Κέντρων Παιδοψυχικής Υγιεινής
ΕΟΠΥΥ ή Κέντρα Ψυχικής Υγείας – Ιατροπαιδαγωγικά Κέντρα δημόσια ή
εποπτευόμενα από Δημόσιο Φορέα)
2. Σε περιπτώσεις απουσίας των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) ειδικοτήτων
(Παιδοψυχιάτρου, Ψυχιάτρου, Νευρολόγου, Αναπτυξιολόγου) οι γνωματεύσεις ειδικής αγωγής να μπορούν να εκδίδονται και από ιατρούς Παιδιάτρους, Νευροχειρουργούς και Ορθοπεδικούς, με την προϋπόθεση προσκόμισης γνωμάτευσης εντός 6μήνου από ιατρό ειδικότητας (Παιδοψυχίατρο, Ψυχίατρο, Νευρολόγο, Αναπτυξιολόγο)
3. Τα ανωτέρω θα γίνονται δεκτά μετά από συνεννόηση του Οργανισμού με τις αρμόδιες ΥΠΕ, οι οποίες θα βεβαιώνουν την έλλειψη των αναφερομένων στο άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) ειδικοτήτων στις εποπτευόμενες από αυτές δομές, και θα προτείνουν τους ιατρούς.
4. Τα ανωτέρω ισχύουν μέχρις ότου ορισθεί Δ/ντής Νευρολόγος ή Αναπτυξιολόγος (Παιδίατρος με εξειδίκευση στην Αναπτυξιολογία) ή Παιδοψυχίατρος στις αναφερόμενες στο
άρθρο 17 περ. 2 του Ε.Κ.Π.Υ. του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/τ.Β ́/18-11-2012) δομές ή καθορισθούν διαφορετικές προϋποθέσεις στην επικείμενη τροποποίηση του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ.
5. Η παρούσα απόφαση θα έχει αναδρομική ισχύ από 1/7/2016. Η απόφαση αυτή επικυρώνεται την ίδια ημέρα
